Komplexe Wundsituationen/Wundreinigung/Hautschäden

Postoperative Wundheilungsstörungen mit Olaf Hüsing

Chronische Wunden führen, insbesondere durch Schmerzen, Einschränkungen der Mobilität, Wundexsudat und -geruch, zu erheblichen Beeinträchtigungen der Lebensqualität. Des Weiteren verbessern sachgerechte Beurteilung und phasengerechte Versorgung der Wunde sowie regelmäßige Dokumentation des Verlaufs die Heilungschancen. (DNQP)

Eine Wundheilungsstörung bezeichnet die Abweichung von physiologischen Wundheilungsmechanismen. Dabei verlaufen die an der primären Wundheilung beteiligten Phasen (inflammatorische Phase (Entzündung, Exsudation), proliferative Phase (Granulation, Reepithelialisierung) und Gewebeumbau nicht regulär. 

Wundheilungsstörungen im Zusammenhang mit einer Wundinfektion beispielsweise nach chirurgischen Eingriffen hatten vor der Einführung der antiseptischen Therapie meistens einen letalen Verlauf (Dubert et al., 2015), was heute noch eine ernstzunehmende Komplikation darstellt.
Im Rahmen des Seminars werden komplexe Wundsituationen bearbeitet. Das spezifische Monitoring bezieht sich auf die Ausbildung lokaler und systemischer Symptome dem Wundtypus entsprechend, aus dem differenzierte Therapiemaßnahmen abgeleitet werden können. 

In Bezug auf Hautschädigungen wird eine Eigenüberprüfung bewirkt auf deren Basis die Anwendung von Klebematerialien nach verantwortungsvoller Abwägung erfolgt. 

Die Fortbildung ist im Rahmen der Rezertifizierung ICW mit 8 Fortbildungspunkten anerkannt.

Lerninhalte

Postoperative Wundheilungsstörungen

• Pathophysiologie und Ursachen der sekundären Wundheilung
• Kennzeichen der Wundheilungsstörung und potentielle Komplikationen
• Typische Wundsituationen am Beispiel
• Erforderliche Strategien zur Unterstützung der Wundheilung

Lokale bis systemische Infektionen bei Wunden

• Einschätzung von Wundinfektionen; Therapeutischer Index für lokale Infektionen 
• Fortgeleitete Infektion: tiefe/ausgedehnte Weichteil­infektionen, Lymphadenitis, Knochenbeteiligung, systemische Infektion bis Sepsis

Erysipel

• Pathophysiologie und Ursachen Symptome bezogen auf das Erysipel
• Therapiemaßnahmen zur Sanierung des Erysipels
• Abgrenzung zu Phlegmone